根據中國政府網的消息：李克強總理近日就電影《我不是藥神》引發輿論熱議作出批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施。

     “癌癥等重病患者關于進口‘救命藥’買不起、拖不起、買不到等訴求，突出反映了推進解決藥品降價保供問題的緊迫性。”總理在批示中指出，“國務院常務會議確定的相關措施要抓緊落實，能加快的要盡可能加快。”

      今年4月和6月，總理兩次主持召開國務院常務會議，決定對進口抗癌藥實施零關稅并鼓勵創新藥進口，加快已在境外上市新藥審批、落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應保障。會議決定，較大幅度降低抗癌藥生產、進口環節增值稅稅負，采取政府集中采購、將進口創新藥特別是急需的抗癌藥及時納入醫保報銷目錄等方式，并研究利用跨境電商渠道，多舉措消除流通環節各種不合理加價，對創新化學藥加強知識產權保護，強化質量監管。
 
       “抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降。”總理說，“必須多舉措打通中間環節，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感。”

       在今年4月的一次基層考察中，李克強還專程來到一家外資藥企，以將藥品納入醫保、實施政府采購等方式，希望該藥企生產的抗癌藥等重大疾病藥品價格能夠更加優惠公道。

      “現在誰家里一旦有個癌癥病人，全家都會傾其所有，甚至整個家族都需施以援手。癌癥已經成為威脅人民群眾生命健康的‘頭號殺手’。”總理說，“要盡最大力量，救治患者并減輕患者家庭負擔。”
 
      總理明確要求這項工作要進一步“提速”：“對癌癥病人來說，時間就是生命！”在影片《我不是藥神》講述患病群體用藥難題，引發輿論廣泛關注討論后，李克強特別批示有關部門，要“急群眾所急”，推動相關措施加快落到實處。
 
      電影《我不是藥神》不但贏得觀眾的廣泛贊譽，也為推動國家醫療體制改革作出了實質的貢獻。從總理的批示和發言中，可以看到國家正采取多項措施解決救命藥價格貴的問題，包括：

     一、對進口抗癌藥實施零關稅，較大幅度降低抗癌藥生產、進口環節增值稅稅負。

     二、加快已在境外上市新藥審批、落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應保障。

     三、打通中間環節，督促推動抗癌藥加快降價，消除流通環節各種不合理加價。

     四、對創新化學藥加強知識產權保護，強化質量監管。

     五、將藥品納入醫保、實施政府采購，將進口創新藥特別是急需的抗癌藥及時納入醫保報銷目錄。
 
     看過電影的讀者會發現，國家采取的幾項措施與電影中反映的問題稍有不同。電影將患者買不起救命藥的原因歸結于知識產權保護制度，指責藥企利用專利搞壟斷，將制造成本幾百元的藥賣到幾萬元。電影也極力展示藥企的傲慢和不近人情，最后的主人翁也因為觸犯知識產權法被判刑的。

     按照電影的邏輯，要解決患者買不起救命藥的問題，首先應該對藥品專利保護制度動手，效仿印度，允許防制或者對救命藥進行強制許可。但政府目前的措施正好相反，不但未降低藥品專利的保護標準，而且加強藥品的知識產權保護。
 
     實際上，這幾項措施針對的問題才是中國救命藥價格貴的主因，層層盤剝的中間經銷商、醫院、稅收、額外的臨床試驗都是藥品加價的環節，大部分救命藥也沒有進入醫保，患者不堪其重。而且因為知識產權保護問題，大部分國內藥企都不愿意加大投入進行醫藥創新，救命藥嚴重依賴進口。
 
     現在國家正在花大力氣解決藥價貴的問題。2017年中國加入ICH（人用藥品注冊技術要求國際協調會議），以后進口藥在中國注冊就不需要重復做臨床試驗了，一方面能加速進口藥進入中國的速度，另一方面也減少了藥品審批成本。2017年國家出臺規定，醫院除了中藥飲品外不得對藥品加價，而之前醫院加價環節能達到15%左右，這一規定又進一步減少了進口藥的加價空間。2018年5月1日國家取消抗癌藥進口關稅，相信降低抗癌藥增值稅也是遲早的事。
 
     當然解決救命藥價格貴的問題最重要的手段還是醫保。一旦與其他國家一樣，對藥品集中采購并納入醫保，進口抗癌藥價格將會大幅降低，這將觸動許多中間商的利益。此外，進口藥價格降低，相關的國產藥銷量不可避免地受到沖擊，不少藥企的利益也將受到影響。
 
     國家5月1日取消進口抗癌藥關稅，但是媒體報道，市場上的抗癌藥價格并未降低，一方面是因為關稅在抗癌藥價格中的比例非常小。另一方面，相關經銷商解釋，因為以前進口的藥品還未銷售完，這些藥是交了關稅的，不能降價。這種說法簡直匪夷所思，可見觸動利益比觸動靈魂都難，改革的阻力可想而知。
 
     《我不是藥神》點出了群眾最為關注的民生問題，雖然電影可能為了通過審批及時上映，轉移了矛盾讓藥企成了靶子，但瑕不掩瑜，能做到這樣已經稱得上偉大。政府部門可以順勢而為推動醫療體制改革，打破藥品中間商的壟斷，集中采購納入醫保，同時加強藥品知識產權保護，讓敢于創新的藥企有利可圖，推動中國的醫藥創新。
 
     嚴格的知識產權保護和健全的醫療保障制度才是真正的“藥神”，前者能促進創新，讓藥企敢于投入，研發治療疾病的創新藥，保證患者有藥可治；后者能保證所有的患者，不論貧窮和富裕，都能看得起病買得起藥，甚至免費拿藥。